袁某某,，男,，33歲，教師,，重慶市渝北區(qū)人,。

初診（2020年11月16日）：患者因“運動扭傷致腰痛1天”前來就診。主訴因彎腰搬重物時用力不當(dāng)扭傷腰部，當(dāng)即感腰部右側(cè)疼痛明顯,，彎腰及下蹲活動受限,，翻身起臥困難，無雙臀部及雙下肢牽扯痛,。查體：腰部肌肉緊張,，尤以右側(cè)為甚，腰4～骶1椎棘突右側(cè)旁開約3cm處壓痛明顯,，腰3～4椎棘間隙右側(cè)輕微壓痛,，無明顯放射痛，雙側(cè)臀部及雙下肢無明顯壓痛,，直腿抬高試驗左70度,，右80度，屈頸試驗（±）,，舌淡紅,，苔薄白，脈弦,。腰椎CR檢查示：腰椎生理曲度變直,，腰椎輕度退行性改變。中醫(yī)診斷：腰部傷筋（血瘀氣滯證）,；西醫(yī)診斷：急性腰扭傷,。治療方法：常規(guī)消毒后，采用消毒的三棱針點刺腰5～骶1椎棘突右側(cè)旁開約3cm壓痛處5～6次,，然后再拔消毒的大號火罐,，留罐約5分鐘，或以出血2～4 毫升為度,；再配合艾條溫和灸壓痛處約30分鐘,，患者經(jīng)以上方法治療一次后腰痛明顯減輕，活動基本恢復(fù)正常,。

二診（2020年11月20日）：患者訴腰痛基本消失,，活動恢復(fù)正常，給予活血膏外貼3日,，日1次,，每次8小時。隨訪半年未復(fù)發(fā),。

按：急性腰扭傷好發(fā)于青壯年,，多由彎腰提取重物用力過猛或彎腰轉(zhuǎn)身突然閃扭，致使腰部肌肉強(qiáng)烈的收縮,，而引起腰部肌肉和筋膜受到過度牽拉,、扭轉(zhuǎn),、甚至撕裂所致，屬中醫(yī)“傷筋”范疇,�,！毒霸廊珪�》云：“凡跌撲傷而腰痛者，此傷在筋骨,，而血脈淤滯也,。”其病機(jī)為：筋脈受損,，血瘀氣滯,。做腰椎CR、CT或MRI檢查后,，可排除骨折,。腰部肌肉損傷后常造成局部出血、滲出,、白細(xì)胞及巨噬細(xì)胞浸潤,，產(chǎn)生無菌性炎癥，而引起腰痛及活動受限等癥狀,。采用三棱針點刺局部阿是穴（壓痛點）可直接刺激局部的組織和神經(jīng),，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，降低局部神經(jīng)的興奮性而達(dá)到消炎止痛作用�,，F(xiàn)代實驗研究表明刺血療法可明顯改善微循環(huán)瘀滯,、組織供血不足與缺氧狀態(tài)；可增強(qiáng)局部血液供應(yīng),，加速局部無菌性炎性物質(zhì)的排泄,，使外周神經(jīng)末梢減輕高壓力狀態(tài)及炎性物質(zhì)的刺激，從而緩解疼痛,。拔罐療法再配合艾灸則可起到祛瘀生新、活血化瘀的作用,，改善局部血供,，促進(jìn)無菌性炎癥的吸收和消退，使損傷的軟組織得到進(jìn)一步修復(fù),。