繼承人姓名

劉才英

指導老師姓名

曾憲策

疾病名稱： 學習手工制作大蜜丸的心得

蜜丸,，以煉制過的蜂蜜為賦形劑,，與藥料的細粉粘合制成圓球丸劑，叫蜜丸,。蜜丸的種類,，依其服用要求不同,，可分為大蜜丸、小蜜丸,；傳統(tǒng)的蜜丸制作多采用手工搓條捏制或搓板搓制,，近代多采用蜜丸機，一般大蜜丸為1．5～12g（舊制五分至四錢）,，小蜜丸多為梧桐子大�,，F(xiàn)將學習心得總結(jié)如下：

一.煉蜜 選擇優(yōu)質(zhì)的蜂蜜是保證蜜丸質(zhì)量的主要關(guān)鍵。一般以乳白色至淡黃色,，味甜,，無異臭,，無雜質(zhì)，稠如凝脂的蜂蜜入藥,。但由于產(chǎn)地和氣候的關(guān)系,，北方蜜含水量少，其中以棗花蜜,、荊條花蜜為佳,，喬麥花蜜較次；南方蜜含水量較多,，以荔枝蜜,、壩子蜜較優(yōu)。

煉蜜是為了除去部分水分,，破壞霉菌,，適當?shù)募訌娖湔澈狭Α�將蜂蜜加熱溶化后過濾,，除去死蜂等雜質(zhì),，再置鍋中繼續(xù)加熱至沸，隨時撈出浮沫及雜質(zhì),，逐漸除去水分,。 

一般以煉制沒有明顯的蒸氣,，中間翻騰起紅黃色泡沫為度,，根據(jù)制劑要求，有以下三種：

    1,、嫩蜜：將蜜加熱至沸騰,，溫度約在105～110℃之間，蜜的顏色并無明顯變化,，只稍帶粘性,。多用于含有糖分、油脂膠質(zhì)或樹脂類成分較多的藥料,。

    2,、煉蜜：蜜經(jīng)加熱沸騰后，繼續(xù)加熱使水分大部除去,，溫度約在115～118℃之間,，蜜的顏色變?yōu)闇\紅色，浮起的泡沫帶有光澤,，用手拈之有粘性,，但兩手離開時無白絲為度。多用于粉性,、粘性的藥料,。

    3,、老蜜：蜜沸后在火上熬煉，溫度約在120～122℃之間,，使其水分絕大部分除去,，由濃稠狀變?yōu)椴灰琢鲃訝顟B(tài)，蜜的顏色變?yōu)樯罴t色,，泡沫周圍是紅棕色,，用手拈之發(fā)粘，兩手指離開后帶有白絲,，嚼之粘牙為度,。多用于性質(zhì)干燥松散、纖維性多的藥料,。

    水分大,、油性小的蜜如喬麥花蜜等，要多煉,，以適合上述各項標準的要求,。一般冬季煉蜜可較嫩，夏季可較老,，應(yīng)用時可根據(jù)蜜的品種質(zhì)量和季節(jié)靈活掌握,。

和藥的溫度  

1、含多量油質(zhì),、糖分和動物膠的藥物:  如柏子仁,、熟地黃、枸杞子,、阿膠,、鹿角膠等，因這類藥物本身具有很大的粘合力,，且膠類如經(jīng)熱蜜即形熔化,，呈粘軟現(xiàn)象，不易成丸,，妨礙操作,，所以制丸時以嫩蜜晾溫和制為宜。 

2,、含樹脂,、樹膠類藥物:  如乳香、沒藥,、血竭等,，既具有粘性，也易熔化,，故亦需嫩蜜晾溫和丸,。如用熱蜜,，初時較軟，稍冷即硬,，不但操作不便,，制成之丸粒堅硬 

3、含大量纖維質(zhì)的藥物:  如益母草,、甘草等,，因此類藥物多屬植物的葉、莖或全草,，粉末松散,，纖維多；含礦物性藥較多的處方,，制丸時需用粘性大的老蜜慎熱和制,。

二.和藥

    藥材混合粉碎，過60目篩,，放入盆內(nèi)再取煉好的蜂蜜,，按照用蜜量、蜜溫或根據(jù)各地 

區(qū)經(jīng)驗取用,，稱準分量倒入,。趁熱充分混合攪揉均勻，使藥坨內(nèi)外滋潤,，色澤一致,，無花線，取出將藥坨置木案上,，再分小坨,。一般用蜜量與藥物性質(zhì)有關(guān),，凡含糖類或油脂豐富的藥物及礦物性藥物,，用蜜量較少，質(zhì)松而纖維多的藥物用蜜量多,，基本為藥粉和蜂蜜1:1,。

三．制丸

   （一）潤滑劑（俗稱丸藥油）：制丸時用以起潤滑作用，用量不宜過多,，以免服后惡心,，常用蜂蠟，毛刷刷勻即可,。

    （二）分坨：根據(jù)丸重和搓丸板的孔數(shù),，計算出每一丸條的重量，將藥坨分為若干定量之小坨,，便于搓條,、制丸,。

   （三）搓條：取重量準確之藥坨，置于木板或石板案上,，用手（或手持木板）搓成粗細均勻,、長度適當（與搓板長度相當）的長條。

大蜜丸：制作大蜜丸,，為了劑量準確,，一般用丸藥模子，俗稱準子（傳統(tǒng)的模子由0．6g～12g,，大小不等）制丸,。其法以左手持準子，右手執(zhí)藥丸條,，按滿準子后,，以右手大拇指捏平，使丸藥條折斷,，左手四指推頂模型活柄,，大拇指往下壓模碗，使丸藥落于案上,，如此反復操作,。

    操作時模子要保持潔凈，再涂以丸藥油,，以免粘連,，所制出的丸藥，再用手掌蘸丸藥油揉圓,，即為成品,。

四．封皮

有用食用塑料薄膜包裹。

五,、注意事項：

1．根據(jù)藥材選擇老蜜,、中蜜、嫩蜜以及確定蜂蜜用量,；

2．和藥時,，趁熱快速混合均勻，以免起坨,；

3．計算蜜丸的數(shù)量,，精確分坨。                           

指導老師批語：

大蜜丸用于慢性病,、滋補身體,，臨床應(yīng)用廣泛，但慎用于糖尿病患者,。工藝簡單,，注意煉蜜,、和藥環(huán)節(jié)溫度的掌握。